В области здравоохранения

Итоги  деятельности  отдела  здравоохранения  г. Шумерля

за  10  лет  с  1993  по  2003  годы

                       Последнее  десятилетие  по  масштабам  перемен, которые  произошли  в  здравоохранении,  трудно  сравнивать  с  каким – либо другим  периодом.

                       Это  одновременно  годы  и  серьезных  реформ  и  наметившихся  позитивных  перемен.

                       Последние  10  лет  отрасль  здравоохранения  формировалась в  условиях,  когда  основу  планирования  деятельности  лечебных  учреждений  составляли  не  вопросы  развития,  а  вопросы  самосохранения,  которые  решались  в  зависимости  от  финансовых  возможностей  и  экономического  состояния  г. Шумерля.  Произошедшие  в  стране  и  в   Чувашской  Республике  изменения  экономических  отношений    отразились  на  состоянии  учреждений  здравоохранения  и  здоровья  общества  в  целом.

                       В  этих  условиях  на  первый  план  в  деятельности  администрации  и  отдела  здравоохранения  г.  Шумерля  вышли сохранение  объема,  качества  и  доступности  медицинской  помощи,  сокращение  общественных  потерь  вследствие  заболеваемости  и смертности, совершенствование  организации  оказания  медицинской  помощи  с  укреплением  первичного звена  здравоохранения  при  ведущей  роли  в  её  развитии  общей  врачебной  (семейной  практики),  с  одновременным  проведением  реорганизации  стационарной  помощи  и  перераспределением  части  объемов  помощи  из  стационарного  сектора  в  амбулаторный,  развертыванием  в  амбулаторно – поликлинических  учреждениях  дневных  стационаров,  стационара  на  дому  и  т.д..

            Анализ  медико – демографических  процессов  в г. Шумерля  показывает,  что  с  1993   по  1999  г.г.  общий  коэффициент  рождаемости  снизился  с  8,2  до  5,5  на  тысячу  жителей,  а   с  2000  года  наметилась  тенденция  его  постепенного  роста  и  с  6,3 (2000г.)  достигла  7,8  в  2002  году. В  2002 году  роди -

лось на  39  детей  больше,  чем  в  2001 году.

Показатели  перинатальной  и  младенческой смертности  с  1993  по  2001 г. снизились  на 44,4 %  (с 17,1 до 7,6)  и  65,8 % (с 18,7 до 12,3)  соответственно.

          Основными  стратегическими  направлениями  во  всех  службах  остаются  профилактика  и  ранняя  диагностика,  совершенствование  материально – технической  базы  и  оснащенности,  развитие  новых  технологий.

За  прошедшие  десять  лет  администрацией г. Шумерля  и  отделом  здравоохранения  немало  сделано  и для  укрепления  материально - технической  базы  лечебно-профилактических  учреждений:

-         проведена  капитальная  реконструкция  МУЗ  «Шумерлинский  кожно - венерологический  диспансер»,  «Шумерлинский  наркологический  диспансер», 

-         в  новое  здание  перешла  МУЗ  «Шумерлинская  городская  стоматологическая  поликлиника».  По  оснащенности,  занимаемым  площадям  и  структуре  наша  поликлиника  на  сегодняшний  день  является, наверное, единственной  в  своем   роде  как  в  городе,  так  и  в  районе.  Специалисты  ортопедического  отделения  выполняют  различные  виды  протезирования.  Мы  предлагаем  металлокерамические  коронки,  в  планах – внедрение  в  практику  операций  имплантаций  с  дальнейшим  протезированием.  В  терапевтической  клинике  широко  применяются  современные  медикаментозные  и  пломбировочные  материалы.

При  МУЗ «Шумерлинская  городская   больница»  открыты  палаты  интенсивной  терапии.

 Для совершенствования качества оказания медицинской помощи детям  открыты отделение   функциональной  диагностики  в МУЗ  «Шумерлинская  детская  больница», которые  оснащено  современным    диагностическим оборудованием. В связи с сокращением 10 коек и реорганизационной стационарной службы в одно отделение на 50 коек, в том числе 10 коек дневного пребывания, с 01.10.01 г. на освободившихся площадях организовано отделение восстановительного лечения, в которое вошли:

- 2 кабинета ЛФК;

- 2 кабинета массажа;

-         физиотерапевтический кабинет.

Проводится  работа  по  оснащению  учреждений  оборудованием  и  аппаратурой  для  реализации  современных  технологий.

В 2002 году приобретено для детской больницы: 2 ультразвуковых аппарата, аппарат УВЧ-70, электрокардиограф, рентгеновское оборудование.

В 2003 году из фонда президента  РФ Путина В. В. выделено 5,86 млн. рублей. На эти средства приобретено современное оборудование для детской больницы и для выхаживания новорожденных детей в роддоме.

В 2003 году детской больницей получен новый аппарат УЗИ за счет средств фонда ОМС (общая стоимость 1 млн. 920 тыс. рублей). С 2003 года открыт при стоматологической поликлинике стоматологический кабинет для детей.

                       В  г. Шумерля  реализуется  программа  Всемирной  организации  здравоохранения  «Организация  раннего  выявления  и  лечения  больных  туберкулёзом  с  участием  ВОЗ  в  Чувашской  Республике»  (2002 – 2004).  Повышению  эффективности  лечения  способствуют    хорошая  обеспеченность  противотуберкулёзными  препаратами.  Применяемая  в  настоящее  время  схема  лечения  соответствует  стандартам  ВОЗ – ой  программы. 

Принимаемые  усилия  по  борьбе  с  туберкулёзом  позволяют  надеяться  на  снижение  темпов  ухудшения  основных  эпидемических  показателей  по  туберкулёзу  в  г. Шумерля  и  Шумерлинском  районе  с последующей  их  стабилизацией.

Начиная  с  1993 г.  в  городе,  как  и  в  республике  в  целом,  увеличивалось  число  больных  туберкулёзом.  Однако  темпы  роста  за болеваемости  за  последние  3  года  замедлились. Снижается  смертность  от  туберкулеза,  ниже  становится  число  впервые  выявленных  больных  с  запущенными  формами.

Принимаемые  усилия  по  борьбе  с  туберкулёзом  позволяют  надеяться  на  снижение  темпов  ухудшения  основных  эпидемических  показателей  по  туберкулёзу  в  г. Шумерля  и  Шумерлинском  районе  с последующей  их  стабилизацией.

Острейшей  медико – социальной  проблемой  остается  заболеваемость  наркоманией  и  алкоголизмом. Однако  надо  отметить,  что  благодаря  профилактической  работе  всех  заинтересованных  ведомств    показатели  заболеваемости  снижаются.  Реализация  Указа  Президента  Чувашской  Республики  «О  дополнительных  мерах  по  усилению  контроля  над  потреблением  алкоголя,  профилактики  пьянства»  привела  к  снижению первичной  заболеваемости  алкоголизмом на 15 %.  В  городе  создан   и  эффективно  работает  центр  медико – социальной  реабилитации  больных  наркоманией   и  алкоголизмом.  При  активном  участии  всех  заинтересованных  ведомств  и  служб  проводятся  ежеквартальные  заседания  межведомственной  комиссии,  открыт  кабинет  медико – социальной  помощи  и  реабилитации  при  наркологическом  диспансере,  образован  клуб  само -  и  взаимопомощи  по  программе  «12  шагов».

Наркологическая  служба  полностью  обеспечена  тестсистемами  для  экспресс – диагностики  опьянений  и  на  определение  опиатов,  марихуаны,  бензодинзепинов.  В  городе  создана  и  эффективно  работает  наркологическая  помощь  детско – подросткового  населения.

Стратегическое  направление  в  политике  Президента  Чувашской  Республики  и  всех  медицинских  работников  г. Шумерля – активная  пропаганда  здорового  образа  жизни,  развитие  семейной  медицины  и  массовой  физической  культуры  и  спорта.   Повышение  качества  жизни  населения  города  невозможно  без   отлаженной  системы  здравоохранения,  обеспечения  эффективной  защиты  здоровья  жителей  г. Шумерля.

 В  г. Шумерля  неотъемлемым  компонентом  реформирования  системы  здравоохранения  стала  семейная  медицина.  В  рамках  реализации  отраслевой  программы  внедрения    общей  врачебной  (семейной)  практики  в  г. Шумерля  открыты  и  успешно  работают  три  офиса  врача  общей  практики.  Только  в  2002 г.  за  счет  снижения  необоснованных  обращений  и  госпитализаций  в  стационары  экономический  эффект  от  внедрения  стационарзамещающих  технологий  составил  700 тыс. рублей. К  тому  же,  новые формы работы находят положительные отзывы самого населения, сеть дневных стационаров и стационаров на дому позволяют качественно лечиться, не отрываясь от домашних забот.

В  г. Шумерля  за  последние  годы  создан  многоукладный  фармацевтический  рынок.  Растет  число  розничных  фармацевтических  организаций,  увеличивается  ассортимент  лекарственных  средств  и  повышается  доступность  лекарственной  помощи.  Действуют  3  аптечных  учреждений,  4  аптечных  киоска,  2  аптечных  пункта.

Особое  место  в  системе  лекарственного  обеспечения  занимает  организация  бесплатного  и  льготного  отпуска  лекарственных  средств  по  Федеральным  законам  «О  ветеранах»,  «О  социальной  защите  инвалидов  в  РФ»  и  т.д..  В  практику  городского  здравоохранения  внедрен  персонифицированный  учет    отпуска  медикаментов  льготным  категориям  населения.  Объем  средств,  выделяемых  на  реализацию  «льготного»  лекарственного  обеспечения  для  ветеранов  войны  и  труда,  за  10  лет  увеличился  в  6  раз,  что  позволяет  ежегодно  увеличивать  объемы  закупок,   расширять  номенклатуру  закупаемых  лекарственных  средств  и  улучшить  обеспечение  отдельных  категорий  больных  необходимыми  медикаментами.

Хорошо  налаженное  информационное  обеспечение  необходимо  для  успешного  развития  любой  отрасли  экономики,  а  в  медицине – особенно.  В  ЛПУ  г. Шумерля  создается  инфраструктура  здравоохранения.  В  настоящее  время  все  медицинские  учреждения  города  оснащены  компьютерами,  применяются  копии  прикладных  программных  средств,  внедряется  компьютерный  учет персонифицированной  информации.

Однако  ни  бесплатная,  ни платная  медицина  не  поможет  тем,  кто  не  бережет  собственное  здоровье.  Так,  в  пропаганде  здорового  образа  жизни  на  первый  план  выдвинута  концепция:  лучше  сегодня  тратить  деньги  на  своё  здоровье,  чем  завтра – на  дорогие  лекарства.  На  сегодняшний  день  весьма  актуально  взаимодействие  сфер  образования,  культуры,  спорта,  здравоохранения  и  других  ведомств.  Формирование  здоровья  не  может  принадлежать  какой-то  одной  предметной  сфере  деятельности  и  требует  объединения  усилий  абсолютно  всех.  Поэтому  одна  из  самых  важных  задач  на  сегодняшний  день – активно  формировать  у  населения  г. Шумерля  ответственное  отношение  к  своему  здоровью  и  здоровью  будущих  поколений.